Percepção de cirurgiões-dentistas em serviços de emergência odontológica: o atendimento a mulheres vítimas de violência interpessoal / Perception of dentists in services of dental emergency: the service to women victims of interpersonal violence

INTRODUÇÃO: A violência configura-se como um fenômeno que vem tomando proporções alarmantes no mundo, sendo considerada internacionalmente como problema de saúde pública e de violação dos direitos humanos das mulheres. A literatura evidencia que dentre os profissionais de saúde, o cirurgião-dentista (CD) apresenta boa chance de identificar os casos de mulheres em situação de violência, uma vez que o exame odontológico envolve a avaliação da cavidade oral e estruturas adjacentes, e o trauma maxilofacial é uma das principais lesões observadas em atendimentos desses casos. Considerando o papel do atendimento em saúde, no reconhecimento e cuidado nesses casos,é de fundamental importância a realização de pesquisas que permitam a ampliação do conhecimento sobre esse fenômeno, sobretudo com relação à atuação do CD. OBJETIVO:Avaliar a percepção e atitude do cirurgião-dentista diante do atendimento a mulheres em situação de violência interpessoal, que apresentaram trauma maxilofacial. MÉTODOS: Estudo qualitativo, realizado por meio de uma revisão de escopo a fim de mapear o que temsido produzido na literatura sobre o cuidado prestado pelo CD, nos serviços emergenciais de saúde, quando do atendimento às mulheres em situação de violência. RESULTADOS:Dos 48 estudos retidos, foram incluídos treze, publicados entre os anos de 2001 e 2018. Dos 13 artigos incluídos, sete foram estudos transversais, dois estudos qualitativos, três revisões de literatura e uma discussão teórica. Seis artigos têm como população os CDs, exclusivamente. Os outros avaliam profissionais de saúde, incluindo os CD. Os resultadosrevelaram que o CD é imprescindível no enfrentamento da violência contra mulher, por sero profissional de saúde que mais tem condições de identificar os referidos casos uma vez que sua área de atuação, cabeça e pescoço, são aquelas em que os sinais de violência estãomais presentes. Entretanto a percepção e atitude do CD diante do atendimento a mulheres em situação de violência interpessoal são falhas e estes profissionais ainda não estão preparados e qualificados para lidar com a problemática. Como parte final do estudo, foi construído um Guia Profissional Orientador para atendimento a mulheres em situação de violência interpessoal. O guia teve como base teórica a revisão de escopo. CONCLUSÕES: O reconhecimento dos casos de mulheres em situação de violência peloCD exige a incorporação de medidas educativas que provoquem mudanças culturais que envolvem o desenvolvimento de ações que visem à desconstrução dos estereótipos, a transformação das normas de gênero e desnaturalização desse fenômeno social peloprofissional CD.

INTRODUCTION: Violence is a phenomenon that has been taking alarming proportions in the world, being internationally considered a public health problem and a violation of women's human rights. The literature shows that among health professionals, the dental surgeon (DC) has a good chance of identifying cases of women in situations of violence, since the dental examination involves the evaluation of the oral cavity and adjacent structures, and trauma maxillofacial is one of the main injuries observed in these cases. Considering the role of healthcare, in the recognition and care in these cases, it is of fundamental importance to carry out research that allows the expansion of knowledge about this phenomenon, especially in relationto the performance of the CD. OBJECTIVE: To evaluate the dentist's perception and attitude towards the care of women in situations of interpersonal violence, who presented maxillofacialtrauma. METHODS: Qualitative study, carried out through a scope review in order to map what has been produced in the literature on the care provided by the CD, in emergency health services, when caring for women in situations of violence. RESULTS: Of the 48 studies retained, thirteen were included, published between 2001 and 2018. Of the 13 articles included,seven were cross-sectional studies, two were qualitative studies, three were literature reviews and a theoretical discussion. Six articles have CDs as their population exclusively. The others evaluate health professionals, including the DCs. The results revealed that the CD is essential in the fight against violence against women, as it is the health professional who is most able toidentify these cases, since their area of activity, head and neck, are those in which the signs of violence are more present. However, the perception and attitude of the CD regarding the care of women in situations of interpersonal violence are flaws and these professionals are still not prepared and qualified to deal with the problem. As a final part of the study, a Professional Guiding Guide was created to assist women in situations of interpersonal violence. The guide was theoretically based on the scope review. CONCLUSIONS: The recognition of cases of women in situations of violence by the CD requires the incorporation of educational measuresthat provoke cultural changes that involve the development of actions aimed at the deconstruction of stereotypes, the transformation of gender norms and the denaturalization of this social phenomenon by the professional CD.

Múltiplas lesões dentárias em paciente com Síndrome de Lennox-Gastaut / Multiple dental lesions in a patient with Lennox-Gastaut Syndrome

Introdução: A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma encefalopatia epiléptica grave na infância. Seu tratamento é complexo, principalmente devido à multiplicidade das crises epilépticas, o que favorece à ocorrência de lesões dentais Objetivo: O objetivo deste relato é apresentar o manejo clínico de um paciente com SLG, vítima de traumas recorrentes, discutir os achados dentais observados e o tratamento odontológico realizado. Relato do caso: Paciente L.H.D.L., do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresentando grande acúmulo de biofilme dental, alto risco de cárie, fluorose leve e gengivite generalizada. Clinicamente foi possível observar fratura de esmalte dos dentes 12 e 14. Os dentes 21, 22, 32 e 42 estavam ausentes clinicamente, o que se confirmou radiograficamente. Além disso, notou-se giroversão de 180 graus do dente 11, com a face palatina voltada para a vestibular. O dente apresentou-se com leve alteração de cor, mas com resposta positiva aos testes de vitalidade. Resultados: Técnicas de manejo de comportamental, foram adotadas e orientações quanto à higiene bucal e dietéticas foram fornecidas tanto ao paciente quanto ao seu cuidador. Quatro sessões de profilaxia e aplicação tópica de flúor foram realizadas semanalmente. O tratamento endodôntico foi realizado no dente 12, seguido da restauração de resina composta do dente 12 e 14 e a restauração estética do dente 11 (girovertido). Por fim, foi realizada uma prótese adesiva para restaurar a estética da região de incisivo central superior. Apesar das dificuldades para tratar pacientes com SLG, no presente caso foi possível obter resultados funcionais e estéticos satisfatórios com um diagnóstico e tratamento cuidadoso, envolvendo uma equipe multiprofissional treinada no atendimento de pacientes com necessidades especiais. Conclusão: Pode-se concluir que o cirurgião dentista deve estar familiarizado com as possíveis manifestações bucais da SLG e realizar uma pesquisa criteriosa de sinais de traumatismo dental e, sempre que possível, solicitar um exame radiográfico para que traumatismos não identificados ao exame clínico não passem desapercebidos.

Introduction: Lennox-Gastaut Syndrome (LSG) is a severe childhood epileptic encephalopathy. Its treatment is complex, mainly due to the multiplicity of epileptic crises, which in turn favors the occurrence of dental injuries. Objective: The aim of this case report is to present the clinical management of a patient with LGS, victim of recurrent trauma, discuss the observed dental findings and the dental treatment. Case report: Patient L.H.D.L., male, 15 years old presenting high quantity of oral biofilm, mild fluorosis and generalized gingivitis. Clinically, it was possible to observe enamel fractures of teeth 12 and 14. Teeth 21, 22, 32 and 42 were clinically absent, which was confirmed radiographically. In addition, a 180-degree rotation of tooth 11 was noted, with the palate facing the buccal aspect. The tooth presented a slight change in color, but with a positive response to vitality tests. Results: Behavioral management techniques were adopted and guidelines on oral hygiene and diet were provided to both the patient and their caregiver. Four sessions of prophylaxis and topical application of fluoride were performed weekly. Endodontic treatment was performed on tooth 12, followed by aesthetic restoration of teeth 12 and 14 and esthetic restoration of tooth 11 (rotated). Finally, an adhesive prosthesis was performed to restore the esthetics of the upper central incisor region. Despite the difficulties of treating patients with LGS, in the present case it was possible to obtain satisfactory functional and aesthetic results with a careful diagnosis and treatment, involving a multidisciplinary team trained in the care of patients with special needs. Conclusion: It can be concluded that the dental surgeon must be aware with the possible oral manifestations of GLS and carry out a careful search for signs of dental trauma and, whenever possible, request a radiographic examination so that unidentified traumas on clinical examination do not pass unnoticed.

Atendimento odontológico em pacientes com covid-19 em Unidades de Terapia Intensiva / Dental care in patients with covid-19 in Intensive Care Units

Este manual é uma produção científica da Residência Multiprofissional em Saúde, com área de Concentração em Terapia Intensiva Adulto, da Secretaria Estadual de Saúde do Maranhão. O principal objetivo é orientar a equipe multiprofissional acerca dos cuidados necessários com a saúde bucal dos pacientes em Unidade de Terapia Intensiva, e discorrer sobre o Atendimento Odontológico em UTI em tempos de pandemia da Covid-19.

O novo normal da Odontologia: revisão das recomendações para retomada da assistência odontológica durante a pandemia da COVID-19 / The New Normal of Dentistry: Review of Recommendations for the Resumption of Dental Care during the COVID-19 Pandemic

Objetivo: este artigo tem como objetivos identificar as recomendações para a retomada dos atendimentos odontológicos eletivos após surto epidêmico da COVID-19 e identificar os consensos e controvérsias entre as sugestões encontradas nos documentos. Material e Métodos: foi realizada uma pesquisa documental comparativa sobre as recomendações para o retorno do atendimento odontológico eletivo após o surto epidêmico da COVID-19. Secundariamente, foi realizada uma revisão da literatura a partir de busca nas bases: Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que incorpora Lilacs, SciELO, MEDLINE, a partir da estratégia de busca ("COVID-19" AND "dentistry"). Resultados: foram analisados documentos oficiais do Ministério da Saúde ou de órgãos correspondentes e de entidades de classe de onze diferentes países do mundo e encontrados seis artigos que abordavam as recomendações para o retorno aos atendimentos eletivos. Conclusão: há um consenso quanto aos requisitos para as instalações do consultório, à indicação de realização de triagem antes do agendamento e atendimento e quanto aos cuidados recomendados durante o atendimento. Não há consenso quanto ao uso de bochechos antissépticos prévios ao procedimento, ao uso sistemático de testes rápidos antes do atendimento, ao tipo de proteção respiratória que deve ser utilizada pela equipe odontológica e ao tempo mínimo de pausa antes da realização da higienização da sala de trabalho quando são realizados procedimentos geradores de aerossol

Objective: This paper aims to identify the recommendations for the resumption of elective dental care after the epidemic outbreak of COVID-19 and to identify consensus and disagreements among the suggestions found in the documents. Materials and Methods: a comparative documentary research was carried out on the recommendations for the resumption of elective dental care after the outbreak of COVID-19. Additionally, a literature review was carried out based on a search in the Brazilian Regional Portal of the Virtual Health Library (VHL), which incorporates Lilacs, SciELO and MEDLINE databases, using the search query: ("COVID-19" AND "dentistry"). Results: government documents from the Ministry of Health or corresponding bodies and professional associations from eleven different countries in the world were analyzed and six articles were found addressing the recommendations for the resumption of elective dental care. Conclusion: there is a consensus about the requirements for dental facilities, the recommendation of screening patients before scheduling and appointments and the procedures performed during dental care. There is no consensus on the use of preprocedural antiseptic mouth rinses, the systematic use of rapid tests before the appointment, the type of respiratory protection that should be used by the dental team and the minimum interval to be allowed before cleaning the patient room when aerosol-generating procedures are performed

Manejo odontológico del paciente con anemia falciforme: revisión integrativa / Dental management of the patient with falciform anemia: integrative review / Manejo odontológico do paciente com anemia falciforme: revisão integrativa

La anemia falciforme (AF) es un trastorno genético autosómico recesivo que afecta la hemoglobina y los glóbulos rojos adquieren una forma de hoz. Este evento provoca episodios de vaso-oclusión y hemólisis y, en consecuencia, una amplia gama de manifestaciones clínicas. Objetivo: realizar una revisión bibliográfica integrativa sobre el cuidado dental para pacientes con anemia falciforme. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de PubMed y SciELO, utilizando como estrategia una asociación de tér-minos relacionados ("Anemia de Células Falciformes" y " Atención Odontológica"). Resultados: Se incluyeron los artículos publicados a partir de 1990 y se excluyeron revisiones de literatura, lo que resultó en dieciocho artículos para análisis. La evidencia científica demostró que la atención odontológica preventiva es esencial para los pacientes con anemia falciforme, ya que puede reducir el número de ingresos hospitalarios. Las me-didas previas, durante y posteriores al tratamiento pueden incluir profilaxis antibiótica, uso de sedación, buen control de los niveles de oxígeno, hidratación del paciente y mantenimiento de una perfusión tisular adecuada. Sin embargo, persisten algunas dudas, sobre la seguridad del uso de anestésicos locales con vasoconstric-tores y la oseointegración de implantes dentales. Conclusión: El conocimiento de la enfermedad es esencial para el tratamiento dental de pacientes con anemia falciforme; durante la atención, se debe tener en cuenta ciertos cuidados para reducir los factores que promueven crisis agudas como acidosis, hipotensión, hipoxia, infección, vasoconstricción y estrés.

Sickle cell anemia (SCA) is an autosomal recessive genetic disorder that affects the hemoglobin molecule of red blood cells in sickle-shaped cells formation. This event causes vaso­occlusive crises and hemolysis, and consequently, a wide range of clinical manifestations. Objective: This study aimed to present an integrative review of the literature on dental care of patients with SCA. Material and Methods: A search was conducted in Pubmed and Scielo databases using as a search strategy an association of terms related to disease and dentistry ("Sickle Cell Anemia", "Dental Care"). Results: Studies published since 1990 were included while literature reviews were excluded, resulting in eighteen articles for analysis. The literature has shown that pre-ventive dental care is essential for patients with sickle cell anemia and is able to reduce the number of hospi-talizations. Pre, trans and post-treatment measures may include antibiotic prophylaxis, use of sedation, good control of oxygen levels, patient hydration, and maintenance of adequate tissue perfusion. Still, more studies are needed to clarify some dental uncertainties during the care given to patients with AF, such as the safety of local anesthetics with vasoconstrictors and the use of osseointegrated implants. Conclusion: The knowledge of the disease is essential for dental management. Certain precautions should be taken to reduce factors that promote acute crises, such as acidosis, hypotension, hypoxia, infection, vasoconstriction and stress.

A anemia falciforme (AF) é uma alteração genética autossômica recessiva que afeta a molécula de hemoglo-bina das hemácias, resultando na formação de células em forma de foice. Esse evento provoca episódios de vaso-oclusão e hemólise, e consequentemente, uma ampla gama de manifestações clínicas. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo apresentar uma revisão integrativa de literatura sobre os cuidados odontológicos ao paciente com anemia falciforme. Materiais e Métodos: Foi conduzida uma busca nas bases de dados Pubmed e Scielo, utilizando-se como estratégia uma associação de termos relacionados à doença e à odon-tologia ("Anemia Falciforme" e "Assistência Odontológica"). Resultados: Foram incluídos artigos publicados a partir de 1990 e excluídas revisões de literatura, resultando em dezoito artigos para análise. A literatura mostrou que o atendimento odontológico preventivo é essencial para o paciente com anemia falciforme, sendo capaz de diminuir a quantidade de internações hospitalares. As medidas pré, trans e pós-tratamento podem incluir a profilaxia antibiótica, o uso de sedação, um bom controle dos níveis de oxigênio, a hidratação do paciente e a manutenção da perfusão tecidual adequada. No entanto, algumas dúvidas persistem como a segurança dos anestésicos locais com vasoconstritor e a instalação de implantes osseointegrados. Con-clusão: O conhecimento da doença é primordial para o manejo odontológico desses pacientes e, durante o atendimento, certos cuidados devem ser tomados para diminuir os fatores que promovem as crises agudas como a acidose, hipotensão, hipóxia, infecção, vasoconstrição e estresse.

Orofacial findings and dental care management in a patient with Robinow Syndrome

Introduction: Robinow syndrome is a rare genetic disorder of skeletal development. It is characterized by short stature, facial dysmorphisms and orodental anomalies, underdeveloped genitalia, mesomelic brachymelia. Case Report: A 6 year old girl with Robinow Syndrome was referred in the Center for Formation of Human Resources Specialized in Dental Care to Special Needs Patients (Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil) for evaluation. Medical history investigation and clinicalexamination were observed in short stature, facial dimorphism and hypoplastic genitalia. Orofacial findings showed retrognathism, a mid-line hemangioma approximately 1 cm wide with upturned borders, bifid tongue, ankyloglossia, general gingival hypertrophy, deep bite and mild tooth crowding. Cardiac abnormality and neuromotor developmental delay consisted of systemic manifestations present which demanded individualized dental care. The dental treatment consisted of preventive and restoratives procedures to adequate the oral health condition of the patient and orthodontic treatmentwas planned. The patient has been in follow-up for six years. Conclusion: Orofacial anomalies andother alterations found in the present case contributed to complement the orofacial findings described in the literature and to assist in diagnosis of the syndrome. In this case, amultiprofessional team and integral treatment were essential to rescue oral health and improvelife quality of the patient.

Introdução: A síndrome de Robinow é uma doença genética rara caracterizada por baixa estatura, dismorfismos faciais e anomalias orodentais, genitália subdesenvolvida e falhas no desenvolvimento esquelético. Relato de Caso: Uma paciente de 6 anos com Síndrome de Robinow foi encaminhada ao Centro de Formação de Recursos Humanos Especializado no Atendimento Odontológicode Pacientes com Necessidades Especiais (Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil). Na investigação da história médica e ao exame clínico foram observados baixa estatura, dismorfismo facial e genitália hipoplásica. Os achados orofaciais mostraram retrognatismo, hemangioma de linha média de aproximadamente 1 cm de largura com bordas voltadas para cima, língua bífida, anquiloglossia, hipertrofia gengival geral, mordida profunda e apinhamento dentário leve. A anormalidade cardíaca e o atraso no desenvolvimento neuromotor demandaram cuidados individualizados. O tratamento odontológico consistiu em procedimentos preventivos e restauradores para adequar a condição de saúde bucal da paciente. Além disso, foi realizada avaliação ortodôntica e planejamento do tratamento. A paciente está em acompanhamento há seis anos. Conclusão: Anomalias orofaciais e outras alterações encontradas no presente caso contribuíram para complementar os achados orofaciais na literatura e auxiliar no diagnóstico da síndrome. Neste caso, um plano de tratamento integral e equipe multiprofissional foram essenciais para resgatar a saúde bucal e propiciar melhor qualidade de vida à paciente.

Ansiedade infantil antes e após o tratamento endodôntico

Objetivo: avaliar o grau de ansiedade das crianças antese após o tratamento endodôntico, por meio do testeVenham Picture Teste (VPT) modificado, e a percepçãodos responsáveis diante do atendimento dos filhos. Sujeitose método: trata-se de um estudo observacional, dotipo transversal, em que foram selecionadas 50 criançasentre 4 e 8 anos de idade, atendidas nas disciplinas deestágios supervisionados em Odontopediatria e OrtodontiaI e II da Faculdade Avantis, Santa Catarina. Ascrianças que participaram da pesquisa foram distribuídasem dois grupos: as que passaram por consultas comterapia endodôntica (Grupo A = 25 crianças); e as quepassaram por consultas menos invasivas (Grupo B = 25crianças). O teste VPT foi aplicado em dois momentos:antes e após o atendimento odontológico. Os responsáveislegais pelas crianças também responderam perguntasrelacionadas à ansiedade. Resultados: a maioriadas crianças apresentou nível baixo de ansiedade antese após os procedimentos, 84% e 92% para os gruposA e B, respectivamente. A respeito da ansiedade dosresponsáveis, a maioria encontrava-se relaxada duranteo procedimento do filho. Conclusões: a maioria dascrianças apresentou um nível baixo de ansiedade emambos os grupos e os responsáveis estavam se sentindorelaxados durante o atendimento dos filhos.

Association between depressive symptoms and dental care-seeking behavior among elderly Brazilian people / Associação entre sintomas depressivos e comportamento de procura de cuidados odontológico entre idosos brasileiros

Background: Depressive symptoms are highly prevalent among the elderly population (10%). These symptoms frequently appear when there is a loss of quality of life associated with social exclusion and the appearance of severe diseases. Feelings of sadness, discouragement, despondency and deception, and events such as the loss of close friends and family can also be related to these symptoms. The consequences of depressive symptoms include negative oral health outcomes, such as a decrease in the frequency of toothbrushing, greater prevalence of caries and higher probability of the appearance of periodontitis. Aim: This study aimed to evaluate the association between the presence of depressive symptoms and problem-oriented oral healthcare behavior, as well as the absence of healthcare-seeking behavior. Material and method: 872 elderly people living in two health districts in Porto Alegre were evaluated. They provided information on socioeconomic variables at an interview, and responded to the Geriatric Depression Scale-15 and to a questionnaire assessing dental care-seeking behavior. In addition, an oral examination was performed. When analyzed using Poisson regression with robust variance, the variables of male sex, less schooling, lower income, reduced number of teeth, presence of root remnants and presence of depressive symptoms were found to be independently associated with the outcome. Result: There was a significant difference regarding dental care-seeking behavior in relation to elderly people presenting depressive symptoms and those in low socioeconomic strata having poor oral status. Conclusion: It was concluded that these factors need to be taken into consideration when evaluating dental care-seeking behavior.

Introdução: Os sintomas depressivos são altamente prevalentes na população idosa (10%). Estes sintomas aparecem frequentemente quando há uma perda de qualidade de vida associada à exclusão social e ao aparecimento de doenças graves. Sentimentos de tristeza, desânimo, desânimo e decepção, e eventos, tais como a perda de amigos próximos e familiares podem também estar relacionados a estes sintomas. As consequências de sintomas depressivos incluem os resultados negativos de saúde oral, tais como uma diminuição na frequência de escovação, maior prevalência de cárie e maior probabilidade do aparecimento de periodontite. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre a presença de sintomas depressivos e comportamento saúde bucal orientada para o problema, bem como a ausência de comportamento de procura de cuidados de saúde. Foram avaliados 872 idosos vivendo em dois distritos de saúde em Porto Alegre. Material e método: Eles forneceram informações sobre variáveis socioeconômicas em uma entrevista, e responderam à Escala de Depressão Geriátrica-15 e a um questionário avaliando o comportamento de procura de cuidados dentários. Além disso, foi realizado um exame oral. Quando analisados por meio de regressão de Poisson com variância robusta, as variáveis sexo masculino, menor escolaridade, menor renda, número de dentes reduzidos, presença de restos de raiz e presença de sintomas depressivos foram encontrados para ser associados de forma independente com o resultado. Resultado: Houve uma diferença significativa em relação ao comportamento de procura de cuidados dentários em relação aos idosos com sintomas depressivos e aqueles em baixo nível socioeconômico com estatuto oral deficiente. Conclusão: Concluiu-se que esses fatores precisam ser levados em consideração ao avaliar o comportamento de procura de cuidados dentários.

Pacientes portadores de necessidades especiais: abordagem odontológica e anestesia geral / Patients with special needs: dental approach and general anesthesia

Os indivíduos portadores de necessidades especiais são mencionados na história há muitos séculos. Atualmente, no Brasil, existem grupos isolados que prestam atendimento odontológico a estes pacientes. Baseado na literatura, o objetivo deste trabalho é possibilitar ao cirurgião-dentista um maior conhecimento sobre o atendimento odontológico a pacientes com necessidades especiais - principalmente, aos portadores de síndrome de Down, paralisia cerebral e deficiências audiovisuais - e a necessidade de anestesia geral. Como conclusão, foi possível constatar que, antes de iniciar o atendimento odontológico a essa população, é essencial ter uma visão ampla e completa do paciente especial, reconhecer a etiologia das deficiências e proporcionar, além de níveis elevados de saúde bucal, dignidade e melhor qualidade de vida.

Individuals with special needs are mentioned in history for many centuries. Currently in Brazil, there are isolated groups who provide dental care to these patients. Based on the literature, the objective of this work is to enable the dentist a better understanding of dental care to patients with special needs - especially to people with Down Syndrome, cerebral palsy and audiovisual disabilities - and the need for general anesthesia. It was concluded that, before starting dental care to this population, it is essential to have a comprehensive and complete view of the particular patient; recognizing the etiology of disabilities and provide high levels of oral health, dignity and quality of life.

Percepções de mães de pacientes sobre o atendimento odontológico na Clínica de odontopediatria da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública / Perceptions of Mothers of patients on Dental Care Clinic In Paediatric Dentistry Bahian School of medicine and Public Health

Ao lado dos experimentos técnicos da Odontologia, é necessário que pesquisas sobre satisfação dos pacientes contribuam para o avanço do saber e dos serviços de saúde, especialmente no grupo infanto-juvenil, o qual se encontra em uma etapa da vida muito importante na determinação da qualidade de vida relacionada com a saúde bucal. Objetivo: a presente pesquisa objetiva descrever as percepções de mães sobre o atendimen-to odontológico prestado pelo componente curricular de odontopediatria na Clínica da Criança II da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP). Sujei-tos e métodos: este é um estudo de caráter qualitativo realizado com as mães das crianças atendidas no am-bulatório da EBMSP. A amostra foi de conveniência: dez mães foram entrevistadas individualmente até se atingir um ponto de saturação nas entrevistas, segundo um ro-teiro semi-estruturado, o qual abordou questões sobre a qualidade dos serviços oferecidos, de modo a identi-ficar suas potencialidades e fragilidades, bem como as habilidades do dentista em formação mais valorizadas durante o atendimento. Resultados: aspectos cogniti-vos, afetivos e psicomotores foram destacados no aten-dimento, embora os psicossociais tenham se mostrado mais valorizados pelas mães. Problemas no acolhimen-http://dx.doi.org/10.5335/rfo.v19i2.3746to foram caracterizados pela dificuldade na marcação de consulta e a falta de pontualidade dos estudantes. Conclusões: as entrevistadas declararam como dentis-ta ideal aquele que reune diferentes habilidades, além das técnicas. A pesquisa apontou que as percepções de atendimento ambulatorial podem contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços oferecidos, assim como da saúde bucal da população assistida.

Determinantes de la satisfacción de la atención odontológica en un grupo de pacientes atendidos en la Clínica del Adulto de la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquia / Determinants of dental care satisfaction in a group of patients attending the Adult Clinic of the Faculty of Dentistry, Universidad de Antioquia / Determinantes da satisfação do atendimento odontológico em um grupo de pacientes atendidos na Clínica do Adulto da Faculdade de Odontologia da Universidade de Antioquia

Problema: las instituciones formadoras de recursos humanos en salud prestan servicios a lacomunidad en condiciones diferentes a otros servicios de salud; la satisfacción al recibir dichaatención se relaciona con la aceptación que experimenta el usuario y depende de variables internasy externas. Objetivo: se exploraron los factores que influyen en la aceptación de la atenciónrecibida, en un grupo de pacientes tratados en la Facultad de Odontología de la Universidad deAntioquia. Método: estudio exploratorio cuantitativo y cualitativo mediante encuesta telefónicaa 55 pacientes y ocho entrevistas a profundidad. Resultados y discusión: el 78 % fueron mujeres,mayores de 55 años, de estratos socioeconómicos bajos. La valoración del servicio fue positivapor la atención oportuna, el trato de profesores y estudiantes, y las condiciones físicas durantela atención. Al profundizar en las entrevistas se resaltaron experiencias subjetivas propias delpaciente y factores inherentes al servicio y al talento humano...

Problem: human resource training institutions provide health services to the community underconditions different from other health services, the satisfaction receiving such care is related tothe acceptance experienced by the user and depends on internal and external variables. Objective:we explored the factors that influence the acceptance of care provided in a group of patientstreated at the Faculty of Dentistry at the University of Antioquia. Method: quantitative andqualitative exploratory study using telephone survey of 55 patients and eight depth interviews.Results and discussion: 78% were women, aged 55 years, low socioeconomic strata. The assessmentof the service was positive for timely attention, the treatment of teachers and students,and the physical conditions during the attention. The interviews highlighted the patient’s ownsubjective experiences and factors inherent to service and human resources...

Problema: as instituições formadoras de recurso humano em saúde prestam serviços à comunidadeem condições diferentes a outros serviços de saúde; a satisfação no recebimento de talatenção relaciona-se com o aceite que experimenta o utente e depende de variáveis internas eexternas. Objetivo: exploraram-se os fatores que influem na aceitação da atenção recebida, emum grupo de pacientes tratados na Faculdade de Odontologia da Universidade de Antioquia.Método: estudo exploratório quantitativo e qualitativo mediante inquérito telefônico a 55 pacientese oito entrevistas em profundidade. Resultados e discussão: o 78 % foram mulheres maioresde 55 anos, de estrato socioeconômico baixo. A avaliação do serviço foi positiva pela atençãooportuna, o trato de professores e estudantes e as condições físicas durante o atendimento. Aoaprofundar nas entrevistas exaltaram-se experiências subjetivas próprias do paciente e fatoresinerentes ao serviço e talento humano...

Reorganização da demanda para atendimento odontológico no município de Amparo/SP: o desafio de garantir o acesso equânime às ações de saúde bucal / Reorganization of the demand for dental care in Amparo/SP: the challenge of ensuring equal access to oral health actions

Planejar o acesso ao atendimento odontológico de forma eqüitativa e integrar toda a equipe com a proposta de saúde bucal para atendimento familiar.Metodologia: este trabalho relata a experiência de reorganização do processo de trabalho da saúde bucal de uma unidade de saúde da família na cidade de Amparo, SP, discutindo em equipe sobre a problemática da saúde bucal na unidade, levantando os dados da lista de espera, e elaborando um instrumento de avaliação de risco onde se buscou a construção de um instrumento que possibilitasse ordenar prioritariamente as famílias com maior necessidade de atendimento e que pudesse ser utilizado por qualquer profissional da equipe. Cada individuo da família foi avaliado e pontuado numa graduação de 1 a 3, em relação aos critérios idade, condição bucal e saúde geral. Posteriormente foi feita uma somatória da pontuação de todas as pessoas da família e realizada uma média. Esta média foi somada a uma nota familiar que considera a condição sócio-econômica e moradia. A necessidade sentida pelo usuário também foi considerada na nota familiar.Resultados: obteve-se um instrumento de avaliação em saúde bucal simples, de fácil compreensão e manuseio e que fez do Agente Comunitário de Saúde, em especial, um elo de ligação entre o paciente e a equipe; uma lista de espera mais equânime, reorientação das triagens familiares, caracterização da busca de atendimento por micro-áreas, para planejamento de atividades educativas, diminuição do número de urgências e maior integração entre os profissionais da equipe.Conclusão: observou-se durante os trabalhos, além da reorganização da demanda e da faixa etária atendida, que até 2001 era prioritária para gestantes e crianças até 14 anos, restringindo assim o acesso dos adultos e consequentemente limitando os programas de saúde e com a implantação das Equipes de Saúde Bucal na Estratégia de Saúde da Família, houve um ganho de qualidade para os usuários e também para os profissionais...

To plan access to dental care in an equitable and integrate the entire team with the proposed oral health care for families. Methodology: this study reports the experience of reorganizing the work process of oral health in the health unit's family Garden Brazil, discussing team on the issue of oral health in the unit, raising the data from the waiting list, and making an instrument of risk assessment where we sought in this step to build an instrument capable of ordering priority to families most in need of care and that could be used by any professional team. Each individual family is assessed and scored on a grading 1 to 3, against the criteria age, oral health and general health. Later it made a summation of the scores of all family members and held an average. This average is added to a familiar note finds that socioeconomic status and housing. The need felt by the user was also considered in footnote family. Results: we obtained an instrument for assessing oral health in simple, easy to understand and handle and that makes the ACS, in particular, a link between the patient and staff, a waiting list of more equitable, reorientation of family screening , characterization of seeking medical assistance for micro-areas for planning educational activities, reducing the number of emergencies and greater integration between the professional team.Conclusion: it was observed during the deliberations that in addition to the reorganization of demand there was a gain in quality for professionals in the unit that came to better understand, deal with specific aspects of dentistry and contributed their knowledge and insights in the construction of the evaluation form and in redirecting the flow, bringing dental issues closer to the day-to-day team. There was also a satisfying response team to provide the families who waited in the waiting list...

Atenção odontológica em pacientes com deficiências: a experiência do curso de Odontologia da ULBRA (Canoas/RS) / Dental attention in patients with disabilities: the experience in the School of Dentistry of the Lutheran University (Canoas/RS)

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil dos pacientes com deficiência atendidos no projeto de extensão "Conquistando Saúde: atendimento a pacientes com necessidades especiais" do Curso de Odontologia da Universidade Luterana do Brasil - Campus Canoas / RS, no período de 2001 a 2006. A coleta dos dados foi feita a partir dos prontuários dos pacientes atendidos no referido período. Observou-se um equilíbrio entre os pacientes do sexo masculino e feminino, uma maior procura ao serviço por pacientes jovens, procedentes de Canoas e com distúrbios neurológicos. Aproximadamente 80% dos pacientes apresentavam experiência de cárie. A partir dos resultados obtidos sugere-se o estabelecimento de políticas públicas de promoção de saúde e reorientação de serviços odontológicos que facilitem o acesso e a utilização por indivíduos com deficiências.

The objective of this study was to evaluate the profile of patients with disabilities served by the extension project "Conquering Health: serving patients with special needs" in the School of Dentistry Lutheran University of Brazil - Canoas Campus/RS, from 2001 to 2006. The data was collected from patients's charts. A similar number of male and female patients, a higher prevalence of young patients, coming from Canoas and with neurological disorders was observed. Approximately 80% of the patients with disabilities presented caries. The results obtained suggest the establishment of public policies on health promotion and reorientation of dental services that facilitate access and use by individuals with disabilities.

Variables relacionadas con la satisfacción del paciente de los servicios odontológicos / Variáveis relacionadas com a satisfação do paciente dos serviços odontológicos / Relationship variables, with the satisfaction of patients of dental services

El objetivo del estudio fue relacionar las variables sociodemográficas, los niveles de ansiedad y las creencias en salud oral con la satisfacción del paciente. Se seleccionaron por muestreo probabilístico sistemático 342 pacientes. Los pacientes insatisfechos se caracterizaron por usar prótesis total; considerar que las enfermedades orales pueden ser graves y los tratamientos costosos; reconocer que las enfermedades de los dientes afectan su autoestima y que les da miedoir al odontólogo. Con la insatisfacción se relacionaron las características sociodemográficas, la ansiedad severa, el estado de salud general y dental, la susceptibilidad y los beneficios percibidos, la autoeficacia, el miedo al odontólogo, la facilidad para acceder a él, y la necesidad de asistir a la consulta por síntomas.

This study aimed at relating sociodemographic variables, anxiety levels and oral health beliefs with the level of patient satisfaction in oral health. A sample of 342 patients was selected by systematic sampling. Dissatisfied patients were characterized by using a total prosthesis, by considering that oral diseases can be serious and treatments are costly and by recognizing that dental diseases affect self-esteem and that they are afraid of visiting the dentist. Dissatisfaction was related to sociodemographic characteristics, severe anxiety, general and dental health condition, perceived susceptibility and benefits, self-efficacy, fear to visit the dentist, easy access to a dentist and the need to visit the dentist for a check-up.

O objetivo deste estudo foi relacionar as variáveis sócio demográficas, os níveis de ansiedade e as crenças em saúde oral com a satisfação do paciente. Selecionaram-se por amostragem probabilística sistemática 342 pacientes. Os pacientes insatisfeitos se caracterizaram por usar prótese total; considerar que as doenças orais podem ser graves e os tratamentos caros; reconhecer que as doenças dos dentes afetam sua autoestima e que eles têm medo de ir ao dentista. Com a insatisfação se relacionaram as características sócio demográficas, a ansiedade severa, o estado desaúde geral e dental, a susceptibilidade e os benefícios percebidos, a auto eficácia, o medo ao dentista, a facilidade para ter acesso a ele, e a necessidade de ir à consulta por sintomas.

Hepatites virais: um fator de risco na prática odontológica / Viral hepatitis: a risk factor in dental practice

Durante o atendimento odontológico existe um risco potencial para a transmissão de doenças infecciosas tanto para o paciente como para o dentista. Dentre estas doenças, incluem-se as hepatites virais, devido a sua forma de transmissão, com possíveis complicações, como cirrose e câncer. Os vírus das hepatites B, C e D representam maior importância para o dentista. Existe crescente evidência de que outros vírus da hepatite como o G, TT e SEN-V podem ser transmitidos por via parenteral representando também risco ocupacional no atendimento odontológico. Apesar de todos os conhecimentos disponíveis, ainda é possível encontrar profissionais, docentes e discentes negligenciando os procedimentos de biossegurança.

Dor de dente: percepção dos usuários da atenção básica de saúde / Pain of tooth: perception of users of basic health care

A dor é uma experiência privada e qualquer informação sobre ela provém daquele que sente. Esta pesquisa objetivou analisar a percepção dos usuários atendidos na Atenção Básica de Saúde no município de Campina Grande-PB, quanto à dor de dente. A pesquisa foi do tipo quanti-qualitativa, descritiva e transversal, sendo os dados coletados por entrevistas semi-estruturada. Dos 46 usuários entrevistados, 78% eram do sexo feminino e a faixa etária variou de 08 aos 57 anos. Cinquenta e seis por cento apresentavam renda de um salário e dedicação mais em atividades domésticas (46%) e certa equiparidade de nível escolar (básico, médio e fundamental). Os indivíduos demoram em média 60 dias para consultarem-se após dor de dente e mostraram-se em sua maioria ansiosos (27%). A maioria dos usuários (50%) só procura atendimento odontológico ao sentirem dor de dente e 59% optam pela extração dentária. A dor de dente leva o usuário a um grau de sofrimento que o obriga a utilizar terapias por vezes não recomendadas; interferindo no seu cotidiano. Embora não procure atendimento odontológico regularmente, quando o faz tem a finalidade pré-estabelecida de extração dentária. O rudimentar nível social contribui para esta mentalidade.

Pain is a private experience and any information on it comes from that feeling. The objective of our study was to examine the perceptions of users served in Primary Care Health in the city of Campina Grande-PB, as the toothache. The research was kind of quantitative and qualitative, descriptive and cross, and the data collected by semi-structured. Of the 46 users interviewed, 78% were female, the age ranged from 08 to 57 years. Fifty-six percent had an income of wage and more dedicated in domestic activities (46%) and had some equality-level school. They on average 60 days to consult one another after toothache. They were mostly anxious (27%). Thirty-nine percent no longer perform activities of daily life. Most users (50%) only seeking dental care after feeling toothache and 59% of them opting for dental extraction. The toothache takes the user to a degree of sufferring that requires the use therapies unexpected, it interferes with their daily lives. Although, not seek regular dental care and, when demand, designed to pre-established dental extraction. The rudimentary social level contributes to shis mentality.